АТЛУСЦЕННЕ І ЖЕНСКОЕ ЗДАРОЎЕ
На працягу доўгага часу асноўная ўвага лекараў у першую чаргу надавалася дыягностыцы і лячэнню захворванняў, смяротна небяспечных для чалавека. Атлусценне ніколі не расцэньвалася як падобны стан, хутчэй з'яўлялася прыкметай прыгажосці, пладавітасці, знатнасці і багацця. У далёкім мінулым здольнасць назапашваць тлушч была эвалюцыйным перавагай, што дазваляла чалавеку выжыць у сур'ёзных жыццёвых сітуацыях. Сучасныя ж магчымасці і стыль харчавання схіляюць да назапашвання тлушчавых адкладанняў. Бескантрольнае паглынанне тоўстых і лёгказасваяльных прадуктаў, стабільная гіпадынамія прыводзяць да «пацяжэння» людзей. У выніку рэгіструецца «амаладжэнне» шматлікіх захворванняў, г.зн. развіццё хвароб сярэдняга і сталага веку ў маладых. Таму атлусценне ў сучасным разуменні ўрачоў - гэта сапраўдная хвароба, якая мае свае праявы, ўскладненні і патрабуе абавязковага лячэння.
У апошнія гады ва ўсім свеце адзначаецца павелічэнне колькасці людзей, якія пакутуюць атлусценнем, прычым у асноўным за кошт асоб дзетароднага і працаздольнага ўзросту. Ад захворванняў, звязаных з атлусценнем штогод паміраюць тысячы чалавек. У цяперашні час паўсюдна назіраецца рост частоты атлусцення ў дзяцей і падлеткаў. Дзеці, якія пакутуюць атлусценнем, маюць адхіленні ў дзейнасці практычна ўсіх органаў і сістэм. У падлеткаў з атлусценнем надыходзіць альбо ранняе, альбо пазней палавое развіццё, што ў далейшым можа прыводзіць да розных праблемах, аж да бясплоддзя. Хочацца адзначыць, што сямейная схільнасць да атлусцення па матчынай лініі выяўлена ў 64% жанчын. У жанчын у 2 разы часцей у параўнанні з мужчынамі
Існуе цесная ўзаемасувязь атлусцення і парушэнні дзетародны функцыі ў жанчын. Маюцца пераканаўчыя дадзеныя, што атлусценне спрыяе ускладненым плыні цяжарнасці, родаў, пасляродавага перыяду. Пераважная большасць жанчын з атлусценнем маюць ускладненае працягу цяжарнасці: раннія і познія гестоз, пагрозы перапынення цяжарнасці. Частата самаадвольных выкідкаў да нараджэння першага дзіцяці ў жанчын з атлусценнем складае 25-37%. Ўскладненні падчас цяжарнасці ў жанчын з атлусценнем адзначаюцца да 85% выпадкаў. Лішак вагі і атлусценне да і падчас цяжарнасці прыводзіць да развіцця гестационного цукровага дыябету. Рызыка развіцця дыябету наўпрост залежыць ад таго, наколькі выказана атлусценне: чым больш вага, тым больш рызыка. У жанчын з атлусценнем падчас цяжарнасці адзначаюцца выяўленыя сардэчна-сасудзістыя парушэнні, павышэнне артэрыяльнага ціску, парушэнне сардэчнай дзейнасці. Пры атлусценні цяжка працякаюць роды. Нярэдка патрабуецца аператыўнае родоразрешеніе.Падводзячы вынік вышэйсказанага, самае простае і ў той жа час самае складанае рашэнне праблемы бясплоддзя, звязанага з атлусценнем, залежыць ад самой пацыенткі - здаровы лад жыцця і толькі затым медыкаментознае лячэнне.
Яшчэ адзін крытычны перыяд, працягу якога можа ўскладняцца пры атлусценні - менопауза. Менопаузальный ўзрост, як правіла, з'яўляецца узростам найбольшай сацыяльнай актыўнасці жанчыны, якая назапасіла пэўны жыццёвы і творчы вопыт, які яна з карысцю можа аддаваць грамадству. Але менавіта ў гэтым узроставым перыядзе ў жаночым арганізме адбываюцца змены, адмоўна якія ўплываюць на якасць жыцця. Галоўным фактарам з'яўляецца дэфіцыт палавых гармонаў, пераважна эстрагенаў, што прыводзіць да ўзнікнення розных паталагічных змен. Да познім захворванняў, якія ўзнікаюць у постменопаузе, ставяцца захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы, якія, вельмі цесна звязаныя з атлусценнем. Добра вядома, што менавіта пры атлусценні частата захворванняў сэрца і сасудаў самая высокая. Як вядома, жанчыны ў постменопаузе у адрозненне ад маладых жанчын ўяўляюць групу падвышанай рызыкі развіцця ішэмічнай хваробы сэрца. Менопауза пагаршае артэрыяльную гіпертанію. Вядома, што ў большасці жанчын у клімаксе прыкметна зніжаецца аб'ём выкананай фізічнай нагрузкі. Аднымі з асноўных прычын змяншэння фізічнай працаздольнасці ў жанчын у менопаузе з'яўляюцца парушэнні тлушчавага абмену. У менопаузе адбываецца зніжэнне сакрэцыі інсуліну падстраўнікавай залозай, зніжэнне адчувальнасці да інсуліну, што вядзе да развіцця цукровага дыябету. Стэнакардыя, інфаркт міякарда, парушэнні мазгавога кровазвароту пасля спынення функцыі яечнікаў і наступу менапаўзы ў жанчын ўзнікаюць часцей, чым у мужчын. Лячэнне атлусцення з'яўляецца першым і неабходным этапам тэрапіі парушэнняў жаночай палавой сістэмы. Важна фарміраванне стэрэатыпу здаровага харчавання і папярэджанне паўторнага набору вагі. Скарачэнне ў рацыёне прадуктаў з высокім утрыманнем легкоусваиваемых вугляводаў і насычаных тлушчаў прыводзіць да нармалізацыі абмену рэчываў. Барацьба з гіпадынаміі і падтрыманне нармальнага вагі з дапамогай рэгулярных фізічных практыкаванняў - другі важны фактар барацьбы з атлусценнем. Нароўні з немедикаментозными метадамі ўздзеяння (гипокалорийная дыета, пашырэнне аб'ёму фізічных нагрузак), важная роля ў лячэнні атлусцення адводзіцца медыкаментознай тэрапіі.
Своечасова пачатае лячэнне здольна прадухіліць наступ сур'ёзных наступстваў атлусцення: бясплоддзя, ускладненняў цяжарнасці, у прыватнасці гестационного цукровага дыябету, родаў, пасляродавага перыяду, падоўжыць жыццё жанчын старэйшыя за 50 гадоў. Будзьце здаровыя! Памятаеце, што вялікую частку хвароб можна лёгка прадухіліць!
